【一周药闻】国谈启动,多款肿瘤、罕见病新药首次“开谈”;13个新冠对症药物获准上市;多地新冠药物纳入医保

2023-01-06 09:22:54

本期药闻看点



国家医保谈判正式启动

13个新冠对症治疗药物获准上市

多地新冠药物和抗原检测被纳入医保


1

国家医保谈判正式启动

多款肿瘤、罕见病新药首次“开谈”

1月5日,国家医保药品目录调整的现场谈判正式开始。此次谈判的药品涉及肿瘤、罕见病、新冠病毒感染治疗等上百种临床用药。业内人士表示,随着医保谈判常态化进行,创新药的谈判规则和流程愈加清晰成体系,续约和新增适应症降幅温和,大部分创新药品将实现以价换量

01
多个热门药品参与竞逐
国家医保局此前公布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》,共343种药品正式通过形式审查,包括目录外的西药和中成药198个,以及目录内的西药和中成药145个。通过率方面,目录外药品比例为60%,目录内药品比例为91%
此次谈判中,新冠药、PD-1/PD-L1、全球首个肿瘤免疫双抗、百万一针抗癌药、罕见病Castleman病“救命药”等多个热门药品的谈判结果备受市场关注。此外,新冠治疗药物也备受关注。阿兹夫定、辉瑞新冠口服药PAXLOVID(奈玛特韦片/利托那韦片组合包装)通过了此前的初步形式审查。不过,阿兹夫定此次参与谈判的仅为HIV感染适应症,新冠适应症并未包含在其中。
药品谈判结果受多个因素影响,包括谈判药品所处的竞争格局、临床疗效以及产品的销售现状,企业也会根据上述因素进行具体考量。从往年的经验来看,竞争格局较为激烈,产品将出现迭代更新的谈判药品降价幅度较大

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价格降幅预计较为温和
医保谈判目前已趋于常态化。国家医保局此前介绍,2018年以来,每年动态调整医保药品目录共进行4次,四年累计调入507种,调出391种,目录内的西药和中成药数量增到了2860种。其中,整合全国需求谈判议价将250种新药纳入目录,平均降价超过50%
值得一提的是,2022年6月29日,国家医保局发布《谈判药品续约规则》,简化创新药续约流程,规范续约药品价格降幅。按照简易续约程序,降幅最多可能只有25%。德邦证券认为,随着医保谈判常态化进行,创新药的谈判规则和流程愈加清晰成体系,续约和新增适应症降幅温和,大部分创新药品将实现以价换量。

针对首次谈判产品,申万宏源认为,在谈判产品格局不断优化的趋势下,国产创新药价格降幅也将更加理性,对于竞争格局好的稀缺产品,预期谈判结果较为乐观。

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2

13个新冠病毒感染对症治疗药物

获准上市

1月3日,国家药监局通过快速审评通道,批准对乙酰氨基酚维生素C泡腾片等13个新冠病毒感染对症治疗药物上市

获批品种中9个品种为国家卫生健康委发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中推荐的常用对症治疗药物,4个品种为医用氧。

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值得注意的是,这并非国家药监局首次批准新冠病毒感染对症治疗药物上市。2022年12月30日,国家药监局通过快速审评通道,批准布洛芬混悬液等12个新冠病毒感染对症治疗药物上市

获批品种均为国家卫生健康委发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中推荐的常用对症治疗药物。

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3

多地发布消息

大批新冠药物和抗原被纳入医保

12月29日,湖北医保局发布公消息称,为保障参保人员治疗新型冠状病毒感染用药需求,经国家医疗保障局批准,将“小儿氨酚黄那敏颗粒”等36种药品临时纳入湖北省医疗保险药品报销范围。该规定自29日起执行,有效期至2023年3月29日。

据公告披露信息,36种药品报销比例按照甲类药品执行(甲类药品可以全额纳入医保政策范围内进行报销)。按照披露的名单,上述36中药品包括:感冒(小儿)、祛痰止咳(小儿)、解热镇痛、清热解毒、咽痛等多种类型,覆盖小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿止咳糖浆、复方氨酚烷胺胶囊、风热感冒颗粒、川贝止咳糖浆、金银花露等多个知名品种,均为市面上常见的药品。

而除了湖北,其他省份也在新冠用药品种方面扩大了医保支付范围。比如,据央广网报道,广西医保局将15种药品临时纳入广西基本医疗保险基金支付范围,按医保甲类药品报销,该决定自12月22日起执行,有效期至2023年3月22日。

广西此次临时纳入医保范围的15个药品有:外感风痧颗粒、消炎退热颗粒、西瓜霜清咽含片、金嗓子喉片、银桔利咽含片、万通炎康片(胶囊)、炎见宁片、杏仁止咳合剂、感冒止咳颗粒(糖浆)、麻杏止咳糖浆、藿香正气合剂、防风通圣丸、银胡感冒散、小儿化痰止咳颗粒、小儿清咽颗粒,主要为广西地区药企生产的用于发热和对症治疗的地方特色中成药和民族医药。

不仅新冠常用药品,抗原检测产生的费用也被广东纳入了医保支付范围。“广东医保”公众号12月26日发布消息称,按照国家医保局部署,广东省将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目,临时性纳入该省医保医用耗材目录和诊疗项目目录。参保患者在基层医疗机构发生的新冠病毒抗原检测费用,医保基金按规定予以支付。另外,参保人在定点零售药店购买新冠病毒抗原检测试剂的费用,可使用职工医保个人账户支付。参保人配偶、父母、子女均可使用参保人个人账户在定点医药机构购买抗原检测试剂。

据报道,甘肃兰州市将辉瑞新冠药物Paxlovid划归医保甲类进行报销。Paxlovid主要用于治疗有发展为重症患者风险的轻度、中度成人患者,一般只在医院使用。另外,Paxlovid医保支付价格也已经由2300元/盒下调至1890元/盒。

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